روش‌های رایج درمانی ادم ماکولای دیابتی

Authors

  • سهیلیان, مسعود دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • نوری‌نیا1, رامین دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
Abstract:

     ادم ماکولا به دنبال رتینوپاتی دیابتی، از عوارض چشمی مرتبط با دیابت بوده و از علل کاهش دید در گروه‌های سنی جوان و میانسال در کشورهای در حال توسعه محسوب می‌شود. بیماران دیابتی به ویژه مبتلایان به رتینوپاتی دیابتی، در معرض خطر عوارض چشمی بوده و با تشخیص زودرس و درمان به موقع دیابت می‌توان از افت بینایی جلوگیری و یا آن را به تاخیر انداخت. درمان سیستمیک دیابت از طریق کنترل هم‌زمان قند خون، فشارخون و هیپرلیپیدمی، موثرترین روش برای جلوگیری از رتینوپاتی دیابتی و پیش‌رفت آن است. درمان رتینوپاتی دیابتی و پیشگیری از عوارض آن نیازمند مداخله‌های دارویی و جراحی شامل فتوکواگولاسیون، ویترکتومی و تزریق دارویی داخل زجاجیه برای حفظ دید می‌باشد. شایع‌ترین درمان ادم ماکولای دیابتی داروهای آنتیVEGF (داروهای ضد رشد اندوتلیوم عروقی) می‌باشند. چندین موضوع بحث‌انگیز مطرح شده است که شامل رژیم درمانی ایده‌آل، طول درمان، درمان ترکیبی و بی‌ضرر بودن درازمدت بوده و نیازمند بررسی‌های بیش‌تر می‌باشد. در این مقاله مروری، تمامی روش‌های درمانی برای ادم ماکولای دیابتی، فارماکوکینتیک، تاثیر، بی‌ضرر بودن، مقدار مصرف و تعداد دفعات تکرار داروهای تجویز شده برای داخل زجاجیه و هم‌چنین تاثیر ایسکمی ماکولا، ضخامت اولیه ماکولا و الگوهای OCT ادم ماکولای دیابتی بر روی سرانجام نهایی درمان مورد بررسی قرار گرفته است. تقریباً در تمام مطالعات انتشار یافته نشان داده شده که استفاده از داروهای آنتی VEGF برای درمان ادم ماکولای دیابتی جدید و مقاوم در کوتاه‌مدت یا درازمدت تا دو سال مفید می‌باشد.      روش‌های مختلفی برای درمان ادم ماکولای دیابتی وجود دارد. در این مقاله تقریباً همه موارد درمانی برای ادم ماکولای دیابتی و تاثیر و عوارض جانبی آن‌ها را بررسی می‌شوند. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1394؛ دوره 20، شماره 4: 396-380.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

درمان ادم ماکولای سیستویید سودوفاکیک

     این مقاله مروری با استفاده از مقالات جستجو شده موجود در Medline که در فاصله سال‌های 2013-1950 منتشر شدند، نگارش شده است. مقالات مربوط به موضوع این مقاله که به سایر زبان‌ها نوشته شده بود ولی خلاصه انگلیسی داشت، شامل این جستجو بود. کلید واژه‌های زیر جهت جستجو استفاده شد:      ادم ماکولای سیستویید سودوفاکیک، کورتیکواسترویید موضعی، تزریق کورتیکواسترویید داخل زجاجیه، تزریق داخل زجاجیه تریامسینو...

full text

نتایج ویترکتومی در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به لیزر همراه با هیالویید خلفی ضخیم‌شده

هدف: ارزیابی نتایج بینایی و آناتومیک و عوارض جراحی ویترکتومی عمیق در بیماران مبتلا به ادم ماکولای دیابتی همراه با هیالویید خلفی ضخیم‌شده و مقاوم به درمان با لیزر. روش پژوهش: این مطالعه به صورت مداخله‌ای آینده‌نگر برروی 25 چشم از 22 بیمار مبتلا به ادم ماکولای دیابتی مقاوم به لیزر انجام شد که دارای ضخامت ماکولایی بیش از µm 250 براساس OCT (optical coherence tomography) همراه با ضخیم شدن هیالوی...

full text

تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون استوناید برای درمان ادم ماکولای دیابتی منتشر مقاوم به لیزر

هدف: تعیین نتایج اثر تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون استوناید بر روی ادم ماکولای دیابتی منتشر مقاوم به لیزر. روش پژوهش: در یک مجموعه موارد مداخله‌ای، 54 چشم از 38 بیمار مبتلا به ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان با لیزر که حداقل 4 ماه از آخرین جلسه لیزر آن‌ها گذشته بود؛ وارد مطالعه شدند. تشخیص ادم ماکولا بر اساس معاینه بالینی و (optical coherence tomography) OCT گذاشته شد. در همه موارد، ض...

full text

عوامل مداخله‌گر بر تاثیر تریامسینولون داخل زجاجیه‌ای در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان

چکیده هدف: ارزیابی اثرات عوامل مداخله‌گر مختلف بر تاثیر تزریق تریامسینولون داخل زجاجیه‌ای در درمان ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان‌های متداول. روش پژوهش: در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور شاهددار با دارونما، 88 چشم از 61 بیمار مبتلا به ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان به طور تصادفی به دو گروه درمان (تزریق 4 میلی‌گرم تریامسینولون داخل زجاجیه‌ای به حجم 1/0 میلی‌لیتر) و دارونما (تزریق 1/0 میلی‌...

full text

اثر تزریق مجدد تریامسینولون به داخل زجاجیه در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان

چکیده هدف: ارزیابی اثر تزریق مجدد تریامسینولون به داخل زجاجیه بر یافته‌های بالینی و توموگرافیک در مبتلایان به ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان. روش پژوهش: در یک مطالعه مجموعه موارد مداخله‌ای آینده‌نگر (prospective interventional case series)، همه بیماران گروه درمان کارآزمایی بالینی قبلی تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون، جهت معاینه دوباره چشم‌پزشکی و انجام OCT (optical  coherence tomograph...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 20  issue 4

pages  369- 380

publication date 2015-07

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023